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男性， 49 岁，司机，因两车相撞上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧痛，不能行走，不能直立，头晕心慌，眼前发黑，并有呕吐。
查体 : T36.0 ℃, P130 次 / 分，R24次/ 分， BP90/70mmHg,神清 , 急性病容，面色苍白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，左上腹明显，移动性浊音 (+) ，肠鸣音减弱。血常规检查示 : Hb80g/L, RBC2×10l2 /L 。
诊断性腹腔穿刺 : 抽出不凝固血液 18ml。
请结合病例回答 :
男性， 49 岁，司机，因两车相撞上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧痛，不能行走，不能直立，头晕心慌，眼前发黑，并有呕吐。
查体 : T36.0 ℃, P130 次 / 分，R24次/ 分， BP90/70mmHg,神清 , 急性病容，面色苍白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，左上腹明显，移动性浊音 (+) ，肠鸣音减弱。血常规检查示 : Hb80g/L, RBC2×10l2 /L 。
诊断性腹腔穿刺 : 抽出不凝固血液 18ml。
请结合病例回答 :
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