案例一：

    一般资料：求助者，女性，48岁，某学校教师，班主任。

    案例介绍：求助者是业务很优秀的老师，在某重点中学担任班主任。求助者今年暑假外出游玩时发生车祸，其母因伤重去世，求助者身体受轻伤，但额头上留下一道很长的瘢痕。求助者为母亲去世的事非常痛苦，后悔带母亲出去玩，认为自己本命年倒霉，认为老师和学生都会议论自己破了相，丈夫也会嫌弃自己。开学后求助者以身体不适为由经常请病假，学校领导、老师及家人多次做工作，但无效。现在求助者看到镜子中的自己就苦恼不已，不想让别人看见自己，不与亲戚来往，也不参加学校的活动。有时想到自己刚刚48岁，今后人生的路还很长，内心很烦恼。为此茶饭不香，难以入睡，经常做噩梦。为这些事与丈夫、女儿经常产生矛盾。在丈夫、女儿的再三劝说下前来咨询。

    心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着得体。从小对自己要求严格，人际关系良好。平常身体健康。

A.自己遭遇车祸

B.因伤无法继续工作

C.母亲车祸去世

D.家庭矛盾积怨很深

A.身体症状较轻

B.内心矛盾冲突强烈

C.情绪症状明显

D.社会功能明显受损

A.为容貌感到苦恼

B.老师学生议论自己

C.自己本命年倒霉

D.丈夫女儿批评自己

A.躯体损伤情况

B.行为反应情况

C.情绪反应情况

D.病程持续时间

A.生物性压力源

B.同时性叠加压力

C.环境性压力源

D.继时性叠加压力

A.严重负性生活事件

B.教学业务优秀

C.缺乏社会支持系统

D.多种认知错误

A.一般心理问题

B.急性应激障碍

C.严重心理问题

D.创伤后应激障碍

A.面部容颜改变

B.不能继续工作

C.负性情绪反应

D.强烈求助动机

A.阳性强化法

B.合理情绪疗法

C.系统脱敏法

D.求助者中心疗法

A.共情

B.理解

C.同情

D.热情

案例二：

一般资料：求助者，女性，27岁，某公司职员。

案例介绍：求助者是家中独女，母亲希望她大学毕业后回家乡工作，但她坚持留在学校所在城市，因此与母亲发生了激烈的争吵。求助者认为自己的母亲很烦人，要求自己无论有事没事每天都要给家里打电话，自己不打，母亲一定会打过来。求助者认为母亲打电话的目的是絮叨与父亲的矛盾，不管自己有没有时间，说起来就没完没了。有时自己很忙，有时自己不想听，就挂掉电话，但母亲总是再打过来发一通脾气。求助者认为自己受够了，坚决不给家里打电话，逢年过节也不回家，冲动之下甚至想断绝与母亲的关系。后来母亲慢慢有所变化，但求助者内心却变得很纠结，一方面还在为母亲的事耿耿于怀，但逢年过节时又有些想家。求助者觉得自己很不幸，摊上了这样的母亲，母亲根本不关心自己，父亲也不理解自己，内心很痛苦，情绪很低落。经常感觉头痛、身体不舒服，没有胃口，失眠。没有心思谈恋爱，现在仍是单身一人。自己主动前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母都是大学老师，对她学习上期望很高，求助者学习成绩优秀，好逞强，不服输。

A.食欲下降

B.挂断母亲电话

C.情绪低落

D.与父亲争吵

A.毕业后不回家乡

B.经常失眠

C. 逢年过节不回家

D.争强好胜

A.不愿回家乡的原因

B.躯体症状的原因

C.与母亲矛盾的原因

D.情绪反应的原因

A.社会功能己经受损

B.早年创伤经历

C.人际关系明显紧张

D.认知错误明显

A.认为母亲不关心自己

B.争强好胜

C.与母亲产生激烈争吵

D.嫌母亲烦

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.焦虑性神经症

A.给予适当提醒

B.表现出信任

C.委婉指出错误

D.必要时转介

A.促成求助者父母解决

B.帮助求助者建立良好关系

C.请母亲前来心理咨询

D.鼓励求助者接纳既定现实

A.同情目前的遭遇

B.肯定其不给家里打电话

C.理解现实的感受

D.肯定其与母亲激烈争吵

A.咨询师的人格特征

B.求助者的认知能力

C.咨询中的咨询关系

D.求助者的人格特征

案例三:

    一般资料:求助者，男性，52岁，已婚，某学校职工

    案例介绍:求助者自己都不知道从什么时候起，非常怕脏，从外面回家要仔细擦拭门把手，甚至开自己车门时也要这样做。对生病、死亡等非常恐惧。有30余年吸烟史，吸烟时可以给别人烟，但从来不吸别人递来的烟。今年暑假中的一天看到一个学生手里拎着一只老鼠经过自己的汽车，当时没有在意。事后想到这个学生会不会把老鼠扔进自己的车里?马上到车里检查，没有发现老鼠，后来不放心，又进行了多次检查，甚至将车开到专修店进行检查，但都没有见到老鼠。妻子、女儿以及亲朋好友都责怪他“有毛病”。因为这类事耽误了大量时间，也很浪费了金钱与精力，还与家人等产生矛盾。求助者有时也觉得别人的话有道理，自己可能是过于讲究了，从理智上也觉得自己不该这么做，也想控制住自己，但始终控制不住。近半个月，求助者内心非常苦恼，痛恨自己，想摆脱但摆脱不了，焦虑不安，情绪烦躁，白天没精神，晚上难以入睡。为此求助者提前办了退休，避免与亲朋好友聚会，家务事也懒得做。求助者自己主动要求治疗。

    心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向，从小懂事听话，自我要求严格，做事认真细致，谨小慎微。

A.强迫行为

B.过激行为

C.刻板动作

D.偏执行为

A.强迫行为

B.行为习惯

C.刻板动作

D.异常行为

A.对检查行为的认识

B.对既往行为有无控制

C.对擦拭行为的感受 (

D.以往有无咨询的经历

A.擦拭行为的次数

B.有无内心冲突

C.吸烟行为的体验

D.有无服药历史

A.是否反复擦门把手

B.想不擦车门但控制不住

C.是否继续检查老鼠

D.想控制检查但控制不住

A.难以入睡

B.避免家庭聚会

C.提前退休

D.内心烦恼痛苦

A.多年

B.半个月

C.三年

D.四个月

A.一般心理问题

B.强迫性神经症

C.严重心理问题

D.神经症性心理问题

A.内心冲突性质

B.病程

C.内心痛苦程度

D.社会功能损害程度

A.检查行为

B.学历偏低

C.擦拭行为

D.人格特征

案例四:

    一般资料:求助者，女性，47岁，某公司职员。

    案例介绍:求助者以往对人热情，活泼开朗，乐于助人。但一年前丈夫因车祸去世，留下大笔债务，半年前又查出患子宫癌，觉得自己祸不单行，内心非常痛苦。在家人劝说下勉强来咨询。

    下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。

心理咨询师: 你能详细地说说你心情不好的原因吗?

    求助者: 我和丈夫感情很好，但他去年车祸去世了，我感到很痛苦，很长时间缓不过劲来。偏偏祸不单行，今年我又得了子宫癌，做了手术，还进行了化疗和放疗虽然医生说以后复发的可能性不大，但我觉得路上那么多人，别人不被撞死，我丈夫就死了，别人可以不得癌，我还不是得了吗?说明我很倒霉，我简直就是世上最倒霉的倒霉蛋}丈夫去世了，我和女儿孤苦伶仃没人管。我生病后很长时间无法上班，公司只给我发基本工资，我要看病，女儿还在上大学，丈夫还留下债务，我觉得我挺不过去这一关了，不是癌症复发就是愁死。可怜我的女儿，年纪轻轻的就要变成孤儿！

心理咨询师: 我听明白了，你在一年多的时间里遭遇了丈夫去世、自己生病等不幸，还有经济困难。我也有亲人去世，我非常理解你此时此刻的心情。

    求助者: 你未必真的理解，哪有像我这样倒霉的呀!

心理咨询师: 无论你认为多么倒霉，其实你的情绪都是可以改变的。是你遭遇的这些事让你心情不好的吗?

    求助者: 那当然是啦，没有这些事我怎么会心情不好?

心理咨询师: 按你所说，你是世上最倒霉的人，什么倒霉的半都会在你身上发生。

    求助者: 是啊!什么倒霉的事都在我身上发生了。

心理咨询师: 既然什么倒霉的事都会在你身上发生，今天一定是床塌了把你弄醒了，刷牙时捅破了腮帮子，到医院看病路上出租车发生了事故，你又被撞断了腿，手术时又被截错了肢……

    求助者: 你怎么这么说!(沉默)不过这些事没发生!

心理咨询师: 你刚讲过你是世上最倒霉的人，什么倒霉的事都会遇到，可我说的这些事你都没有遇到，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗?

    求助者: (沉默) ……我是倒霉，可你说的那些事我确实没遇到，你的意思是我没那么倒霉?

心理咨询师: 你想一下，这些事没有在你身上发生，说明了什么?

    求助者: 我好像有些明白了，我是有点倒霉，但很多事实际上也没有在我身上发生，难道我不是最倒霉的?

心理咨询师: 你认为自己是最倒霉的，这是一种不合理的信念。你的信念有些是合理的，有些是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪。如果你能认识到你现在的情绪是你的不合理信念造成的，通过改变它，你就能改变自己的情绪。你不把所有的事情都想到最坏，就不会产生那么多的负性情绪，心情自然也就好起来了。

    求助者: 我明白了，我试试看吧。

A.开放式提问

B.具体化技术

C.封闭式提问

D.摄入性谈话

A.内容反应

B.内容表达

C.情感反应

D.情感表达

A.可能出现多话

B.与求助者共情

C.进行自我开放

D.进行内容表达

A.就事论事发表意见

B.与求助者充分共情

C.与不合理信念辩论

D.接纳求助者的情绪

A.故意使用激将法

B.语义分析技术

C.可能是随口所说

D.产婆术式辩论

A.开放技术

B.面质技术

C.指导技术

D.澄清技术

A.内容反应

B.指导

C.内容表达

D.解释

A.丈夫意外去世

B.女儿一定成为孤儿

C.女儿年龄尚小

D.我是世上最倒霉的

A.丈夫意外去世

B.内心痛苦情绪低落

C.自己身患癌症

D.我是世上最倒霉的

A.自我关怀

B.自己解脱情绪困扰

C.自我指导

D.自己获得心理成长

A.是否基于事实

B.是否主动帮助他人

C.是否达到目标

D.是否介入他人麻烦

A.不鼓励求助者宣泄情绪

B.理智对待求助者的遭遇

C.没有强化求助者的问题

D.致力于改变求助者处境

案例五:

    一般资料:求助者，女性，18岁，长相一般，某大学一年级学生

    案例介绍:求助者今年以优异成绩考上某重点大学，在入学后的心理测查中，心理辅导老师发现其结果不太正常，遂对其深入了解。

    下面是心理咨询师与求助者的一段对话

心理咨询师: 你入校时参加了心理测验，你觉得自己存在什么问题呢?

    求助者: 我没有什么心理问题啊，就是我的同学嫉妒我

心理咨询师: 你的同学嫉妒你什么呢?

    求助者: 我是从农村来的，但我在班里学习好，长的漂亮，有很多人喜欢我，同学们就嫉妒我。

心理咨询师: 哦!有人喜欢是好事啊，你能详细地说说别人怎么嫉妒你吗?

    求助者: 入学后，我就发现很多男同学特别喜欢我，有的还明确向我表达，我不想为此耽误学习，可别人喜欢我，我也没有办法，有的女生吃醋、嫉妒我。就在背后议论我。

心理咨询师: 别人是怎么向你表达的?你怎么知道别的女生在背后议论你呢?

    求助者: 我入校时有好几个男生抢着帮我拿行李，还很热情地给我介绍学校的情况，班里的男生也很照顾我。女同学看见了就嫉妒我。

心理咨询师: 还有其他的吗?

    求助者: 一个外系的男生也喜欢我，而且非常勇敢，有一天在食堂，他居然当着很多人的面就对我说“咱俩是老乡，以后多联系啊”，弄的我都脸红了。

心理咨询师: 我明白了，别人在背后议论你是怎么回事啊?

    求助者: 女生楼一般不让男同学上来，可那些喜欢我的人就在外面喊我下去。我不想谈恋爱，就朝楼下喊“别喊了，别喊了”，宿舍里的同学不知道我不想谈恋爱，就用很异样的眼光看我，我不在时她们就在背后议论我，我一进门，她们马上就住嘴了。可她们在背后乱说，弄得外校的人都知道了，走到哪里都有很多人看我，特烦人!

心理咨询师: 你是感觉别人在背后议论你，还是听见什么了?

    求助者: 没听见，她们议论我不会让我听见的。

心理咨询师: 我明白了，咱们再做几项心理测验吧。

A.心理咨询的开头语

B.认为求助者没有问题

C.发现问题后要核实

D.确定求助者存在问题

A.自我开放

B.面质的技术

C.内容表达

D.具体化技术

A.客观事实

B.钟情妄想

C.嫉妒妄想

D.难以判断

A.选择性提问

B.责备性提问

C.恰当的提问

D.多重性提问

A.客观事实

B.钟情妄想

C.关系妄想

D.无法判定

A.夸大事实

B.钟情妄想

C.关系妄想

D.特殊意义妄想

A.真性幻听

B.客观事实

C.假性幻听

D.无法判定

A.思维被播散

B.夸大妄想

C.思维被洞悉

D.被害妄想

A.思维被播散

B.关系妄想

C.思维被洞悉

D.钟情妄想

A.家族史

B.是否长的漂亮

C.既往史

D.是否成绩优秀

A. LES

B. BPRS

C. CRT

D. MMPI

A.商定目标后开始咨询

B.与上级咨询师协商

C.进一步收集核实资料

D.转介专业机构处理